Egészség
Kik vannak a leginkább veszélyeztetve?
A rendszeres szűrővizsgálat kulcsfontosságú a korai felismeréshez
Ez a nehezen észrevehető, rutinszerű mammográfiás vizsgálatokon nehezen észlelhető emlőrák országszerte több mint minden tizedik eset mögött áll.
Az Amerikai Rákellenes Társaság folyóiratában, a Cancerben megjelent kutatás 2012 és 2021 közötti országos adatokat elemzett, és megállapította, hogy az invazív lobuláris karcinóma aránya évente körülbelül 2,8%-kal nőtt, míg az összes többi emlőrák aránya évente körülbelül 0,8%-kal emelkedett.
Hogyan diagnosztizálják, és miért lehet nehezebb felfedezni a szűrések során? Kik vannak a leginkább veszélyeztetve? Milyen kezelési lehetőségek vannak? És mit kell tudniuk a nőknek az emlőrák ezen és más típusainak kialakulásának kockázatának csökkentéséről?
Dr. Leana Wen, a CNN wellness-szakértője, sürgősségi osztályvezető és a George Washington Egyetem docense segít eligazodni a kérdésben.
Az invazív lobuláris karcinóma, és gyakorisága
Az invazív lobuláris karcinóma, más néven ILC vagy lobuláris emlőrák, egy olyan emlőráktípus, amely az emlő tejtermelő mirigyeiben, az úgynevezett lebenykékben kezdődik, majd átterjed a közeli szövetekre. Ezek a rosszindulatú daganatok gyakran hormonreceptor-pozitívak, ami azt jelenti, hogy a rákos sejtek az ösztrogénre vagy a progeszteronra adott válaszként növekednek.
Az ILC a második leggyakoribb emlőráktípus az invazív duktális karcinóma után, és a Nemzeti Rákkutató Intézet adatai szerint az összes új emlőrák-diagnózis 10-15%-át teszi ki. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 47 500 ILC-esetet diagnosztizálnak, és több nőnél diagnosztizálnak vele, mint agy-, vese-, máj-, hasnyálmirigy- vagy petefészekrákot.
Miért nehezebb az ILC-t gyakran kimutatni a rutin mammográfiás vizsgálatok során?
Ez a daganattípus általában úgy növekszik, hogy nem változtatja meg annyira a mell szerkezetét, mint más rákos megbetegedések. Ahelyett, hogy meghatározott tömeget képeznének, a rákos sejtek vékony szálakban terjednek a szövetben, amelyek a képalkotás során inkább a normál mellszövetre hasonlítanak. Emiatt a mammográfiák csak finom változásokat mutathatnak, vagy néha egyáltalán nem. A nők kevésbé valószínű, hogy különálló csomót éreznek a mell önvizsgálata során, ami késleltetheti a felismerést – jegyzi meg a doktornő.
Képalkotó eljárások
Az emlő ultrahangvizsgálata segíthet a mammográfián nem látható megvastagodott szövetek területeinek kimutatásában, az emlő MRI pedig részletesebb képet ad, amely feltárhatja a sűrű emlőszövetben megbúvó rákos megbetegedéseket.
Ezek a vizsgálatok nem ajánlottak rutinszerűen mindenkinek. A mammográfia továbbra is a standard szűrővizsgálat a legtöbb nő számára.
Ők a leginkább veszélyeztetettek
A kutatók azt találták, hogy az ILC előfordulása minden faji és etnikai csoportban növekedett, de a legnagyobb növekedést az ázsiai-amerikai és a csendes-óceáni szigeteki nők körében figyelték meg, akiknél az előfordulás a vizsgált időszakban évente körülbelül 4,4%-kal nőtt. Az életkor szintén kockázati tényező, mivel a 65 éves és idősebb nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak ILC-t, mint invazív duktális karcinómát. Az új ILC-esetek körülbelül 70%-át 60 éves és idősebb nőknél diagnosztizálták; a diagnózis medián életkora 66 év.
Kezelési lehetőségek
A kezelés hasonló a többi emlőrák kezeléséhez. Gyakori a daganat eltávolítására irányuló műtét, majd a sugárterápia, akárcsak a hormonterápia, mivel a legtöbb daganat ösztrogénre vagy progeszteronra reagálva növekszik. Bizonyos esetekben kemoterápia is alkalmazható. Előrehaladott betegség esetén az újabb célzott gyógyszerek hormonterápiával kombinálva segíthetnek a progresszió lassításában és az eredmények javításában. Az ILC azonban jobban ellenállhat a kezelésnek, különösen az előrehaladottabb betegségben, és a terjedés után általában rosszabb prognózissal jár.
Így csökkenthetjük az ILC és más típusú emlőrák kialakulásának kockázatát
Néhány kockázati tényező nem változtatható meg, például az életkor vagy a családi kórtörténet, de számos életmódbeli döntés hozhat változást. A dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás korlátozása, az egészséges testsúly fenntartása és a fizikai aktivitás mind hozzájárul az emlőrák kockázatának csökkentéséhez. A gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag, kiegyensúlyozott étrend támogatja az általános egészséget, és csökkentheti a rákkal összefüggő gyulladásokat.
A rendszeres szűrővizsgálatok és a mellek normális állapotának ismerete kulcsfontosságú a korai felismeréshez – írta meg a CNN.
