Veszélyes fertőzés, amely kezeletlenül tályoggal és hashártyagyulladással végződhet

A betegség kórokozója a Chlamydia trachomatis baktérium. Ennek egyes speciális típusai a kifejezett lágyéktáji nyirokcsomó-gyulladással járó lymphogranuloma venereum (LGV-) betegséget okozzák – a továbbiakban az ún. „egyszerű” Chlamydia-fertőzésről lesz szó.

A betegség a nemi szerveket, a húgyutakat, a szemet és a légutakat is megtámadhatja. A szülés során átterjedhet anyáról gyermekre is.

A Chlamydia tünetei

A Chlamydia gyakran tünetmentes lefolyású, a beteg nem is tud a fertőzöttségről, de ettől még továbbfertőzhet másokat.

Férfiaknál a fertőzés után 7–14 nappal az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• nyálkás, majd fehér, gennyes húgycsőfolyás;
• fájdalmas vizelés;
• gyakori vizelési inger;
• vörös húgycsőnyílás vagy a makk gyulladása (balanitis);
• égő, csípő érzés a húgycsőben;
• véres vizelet;
• garat- vagy végbélgyulladás (orális vagy anális közösülés esetén);
• ritkán ízületi gyulladás is felléphet.

Az esetek nagy részében a betegség tünetmentes, de a beteg ekkor is fertőz!

Nőknél jelentkező tünetek:

• sárgásfehér hüvelyfolyás;
• méhnyak-, méhszáj-, hüvelyfalgyulladás;
• véres vizelet a húgycsőgyulladás miatt;
• vérzés szexuális együttlét során (kontaktvérzés) vagy spontán a hüvelyfal, illetve a méhszáj gyulladása miatt;
• alhasi fájdalmak a kismedencei gyulladás miatt;
• a garat vagy a végbél fájdalma (ha a fertőzés orális vagy anális közösüléskor történik);
• ritkán ízületi gyulladás is felléphet.

Újszülötteknél – a manapság használatos szemcseppeknek köszönhetően – már csak elvétve fordul elő az újszülött gennyes, hegesedéssel járó szemgyulladása (blenorrea neonatorum), amely kezeletlen esetben vakságot okozhat. A Chlamydia újszülöttek esetén tüdőgyulladást is előidézhet.

Felnőtteknél is okozhat – igaz, ritkán – gennyes kötőhártya-gyulladást.

Mikor forduljon orvoshoz?

A Chlamydia nem múlik el magától, és a kezeletlen betegségnek súlyos szövődményei lehetnek. Ha a betegségre jellemző tünetek bármelyike észlelhető, keressen fel bőr- és nemibeteg-gondozót. A nemi szerveket érintő elváltozásokat mindig ki kell vizsgáltatni.

A Chlamydia lehetséges szövődményei

Férfiak esetében:

• húgycsőtályog;
• az ondóhólyag gyulladása;
• mellékhere-gyulladás;
• prosztatagyulladás;
• terméketlenség;
• súlyos esetben a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat.

Nők esetében:

• méhnyálkahártya-gyulladás;
• petevezeték-gyulladás;
• hashártyagyulladás;
• a méhnyálkahártya, petevezeték, hashártya heges összenövése;
• kismedencei gyulladás;
• a fentebbi elváltozásokból kifolyólag kialakulhat meddőség;
• súlyos esetben a szemet érintő fertőzés vakságot is okozhat.

A Chlamydia diagnózisa

A diagnózis felállításához mintát kell venni a húgycsőnyílásból – nők esetében a hüvelyből is –, és szükség lehet a garatból, illetve a végbélből vett mintára is. Esetenként vizelet- és vérvétel is indokolt. A diagnózishoz a Chlamydia trachomatis baktérium kimutatása szükséges.

A szexuális úton terjedő betegségek gyakran együtt jelennek meg, egyszerre többféle kórokozóval történő fertőzés is előfordulhat, ezért a HIV, illetve a szifilisz szűrése is fontos lehet.

A Chlamydia kezelése

A Chlamydia hatékonyan kezelhető az orvos által felírt, célzott antibiotikum-terápia segítségével. A terápia hatására általában néhány nap alatt megszűnnek a panaszok. Az antibiotikumot az orvos által előírt ideig kell szedni.

A kezelés után a gyógyulás tényét újabb orvosi vizsgálattal kell igazolni.

A terápia befejezése után – a gyógyulás igazolásáig – tartózkodni kell a szexuális élettől.

A Chlamydia megelőzése

A betegséget bármely, szexuálisan aktív ember elkaphatja. A legnagyobb veszélyt a szexuális partnerek gyakori váltogatása és a védekezés nélküli szexuális együttlét jelenti, de nem megfelelően tisztított, közös használatú szexuális segédeszköz közvetítésével is elkapható.

Fontos az elővigyázatos szexuális élet és az óvszerhasználat. A fennálló fertőzést, illetve kezelés tényét a szexuális partner(ek) tudomására kell hozni. Az ő tesztelésük és kezelésük ugyancsak szükséges.

Aktív szexuális élet, illetve a szexuális partnerek gyakori váltogatása esetén javasolt a szexuális úton terjedő betegségek rendszeres szűrése.

Elkapható-e a fertőzés, ha nem történik szexuális behatolás vagy ejakuláció?

Igen. A fertőzéshez nem szükséges behatolás, elég, ha a nemi szervek szoros kontaktusa létrejön. A Chlamydia orgazmus vagy ejakuláció nélkül is fertőz.

Terjed-e a Chlamydia csókolózás útján?

Nem. A Chlamydia nem terjed sem csókolózás, sem ölelkezés, sem közös uszodahasználat, közös vécéhasználat, közös fürdő, törölköző vagy közös evőeszköz-használat által sem.

Szabad-e sportolni Chlamydia diagnózisa esetén?

Nem. A gyógyulás ideje alatt az intenzív megerőltetéssel járó sportot kerülni kell.