Szívroham és szívmegállás: mi a különbség?

A kettő közötti különbséget egyszerűen úgy lehet elképzelni, mint egy vízvezeték-problémát és egy elektromos problémát, ahogyan azt alább elmagyarázzuk.

Szívroham

A „vízvezeték-probléma” a szívrohamra utal. Miokardiális infarktusnak is nevezik, és akkor alakul ki, amikor a szívizomhoz nem jut elég vér vagy oxigén a koszorúér-artériákon keresztül, amelyek oxigénnel dúsított vért szállítanak a szívhez.

Ez általában elzáródás eredménye, amelyet leggyakrabban koszorúér-betegség okoz. Ebben az állapotban a koszorúér artériáin zsíros lerakódások halmozódnak fel. Ezeket a lerakódásokat érelmeszesedésnek nevezik, és idővel leválhatnak az artéria faláról. Ez azonban vérrögképződést vált ki, amely elzárhatja az artériát.

Bár ritkábban fordul elő, a szívrohamot okozhatja a szervezet oxigénszintjének hirtelen csökkenése (hipoxia), stimuláns szerek, például kokain és amfetaminok, vagy egy súlyos állapot, az úgynevezett spontán koszorúér-diszekció, amely a koszorúér falának hirtelen szakadását jelenti.

Bármelyik esetben ez azt jelenti, hogy a szív nem kapja meg a megfelelő működéséhez szükséges oxigént. Ennek következtében a szívizom elkezd károsodni és elhalni, ami befolyásolja a normális működését.

Ez olyan tünetekhez vezethet, mint súlyos nyomásérzés vagy fájdalom a mellkasban, amely pihenéssel sem múlik, és kiterjedhet a vállakra, a nyakra, a karokra vagy az állkapocsra, valamint izzadás, légszomj, hányinger, gyors vagy szabálytalan pulzus, szédülés vagy ájulás, valamint megmagyarázhatatlan gyengeség vagy fáradtság.

A tünetek személyenként eltérők lehetnek, és érdemes megjegyezni, hogy egyesek egyáltalán nem tapasztalnak semmilyen tünetet. Ez az úgynevezett csendes szívroham, amely a szívrohamok körülbelül egyharmadában-egyötödében fordul elő. Azonban annak ellenére, hogy az érintett személy nem veszi észre, ez a típusú szívroham is károsodást okoz.

A szívroham azonnali kezelése magában foglalhat gyógyszerek adását, amelyek megkönnyítik a szív vérpumpálását, feloldják a vérrögöket vagy megakadályozzák azok további kialakulását, valamint oxigénterápiát. Később műtétre is sor kerülhet, amely segít javítani a szív vérellátását.

Szívmegállás

Míg a szívrohamok a szív működésének zavara, a szívmegállás inkább elektromos problémának tekinthető.

A szívverésünk sebességét és ritmusát elektromos jelek szabályozzák, amelyek a szívizom összehúzódását és a vér pumpálását okozzák. Ha ez az elektromos rendszer nem működik megfelelően, a szív rendellenesen ver. Ezt aritmiának nevezik, és a szív teljes leállásához vezethet, ami azt jelenti, hogy a szív már nem pumpál vért – ez a szívmegállás.

A szívmegállás és a szívroham közötti zavar részben abból adódhat, hogy a szívroham végső soron szívmegálláshoz vezethet. Ez azért van, mert a szívroham során bekövetkező károsodás aritmiához vezethet – de ez messze nem az egyetlen lehetséges ok.

A szív ritmusát zavaró egyéb állapotok és orvosi körülmények többek között: kardiomiopátia, egy olyan betegségcsoport, amelyben a szívizom megnagyobbodhat, gyengülhet, megvastagodhat vagy merevedhet; veleszületett szívbetegségek vagy rendellenességek; jelentős vérveszteség; kábítószer-túladagolás; és áramütés. Az NFL-sztár Damar Hamlin 2023-ban bekövetkezett szívmegállása esetében is ez lehetett a kiváltó ok, amelynek következtében a mellkasára tompa ütés érte.

Az okoktól függetlenül a szívmegállás rendkívül súlyos állapot. A vér pumpálásának leállásával az egész test nem kapja meg a működéshez szükséges oxigént, ami azt jelenti, hogy a létfontosságú szervek, például a tüdő és az agy, leállnak. Ilyenkor az ember gyorsan elveszíti az eszméletét, levegő után kapkod, vagy teljesen leáll a légzése, és nincs pulzusa.

Ha valaki nem kap azonnali segítséget, a szívmegállás halálos kimenetelű. A körülményektől függően a kezelés általában cardiopulmonalis újraélesztéssel kezdődik – más néven CPR – amelynek során valaki mellkasi kompresszióval próbálja újraindítani a vérkeringést, amíg megérkezik a defibrillátor. Ez egy olyan készülék, amely elektromos sokkot ad a szívnek, hogy újraindítsa annak elektromos rendszerét és újra verni kezdjen.

Összefoglalás

A szívroham és a szívmegállás közötti különbség megértése lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a legmegfelelőbb kezelést alkalmazzák, de mindkét állapot orvosi vészhelyzetnek minősül, és azonnal kezelni kell. Ha gyanítja, hogy valaki szívrohamot vagy szívmegállást kapott, a legfontosabb, hogy hívja a mentőket.

Lehet, hogy nem tudnak azonnal odaérni, de útmutatást adnak, mit kell tennie. Szívmegállás gyanúja esetén ez magában foglalhatja a csak kézzel végzett újraélesztést, és ha rendelkezésre áll, egy automatikus külső defibrillátor használatát – ennek használatára a helyi közösségben lehet hogy táblák utasítanak.

A gyors cselekvés jelentősen befolyásolhatja a kimenetelt. Az American Heart Association szerint az újraélesztés megduplázhatja, sőt meg is triplázhatja a szívmegállás túlélésének esélyét.