Krónika
Sci-fi a szívpitvarban
Magyarországon százezer műtétre alkalmas beteg van, évente mégis csupán ezerhatszáz katéteres ablációs beavatkozást végeznek el a leggyakoribb szívritmuszavar kezelésére

Míg korábban úgy vélték, hogy a pitvarfibrilláció, más néven pitvari remegés az idősek betegsége, egyre inkább úgy tűnik, hogy a fiatalabbakat sem kerüli el a leggyakoribb szívritmuszavar. Egyes becslések szerint a 2050-es évekre megháromszorozódhat az érintettek száma világszerte – ismertette egy háttérbeszélgetésen Gellér László, a Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika Elektrofiziológiai részlegének vezetője, és Zima Endre, a Magyar Kardiológusok Társasága Aritmia és Pacemaker Munkacsoport elnöke.
A szívverést elektromos impulzusok vezérlik, amelyek összhangban tartják a szív összehúzódásait. Pitvarremegés során ezek az impulzusok rendszertelenné válnak, emiatt megszűnik az összhang a pitvarok között. Ilyenkor a szív rendszertelenül ver és a vért sem pumpálja kellő hatékonysággal. Így a vér pangani kezd az üregekben, jelentősen növelve a vérrögképződés kockázatát. Emellett pedig nem jut kellő oxigén a testrészekbe, ami szintén rosszullétet okozhat. A pitvarfibrilláció önmagában ritkán életveszélyes, de jelentősen károsítja az életminőséget.
A betegség hazánkban háromszázezer, Európában tizenegymillió embert érint. Több fajtája létezik: néma, vagyis tünetmentes, időszakonként előforduló, illetve állandó. Lapunk kérdésére a szakemberek elmondták, az érintett populáció egyharmada, vagyis egy jelentős hányad tünetmentes. Különösen összetett betegségről van szó, az esetek többségében nem lehet eldönteni egyértelműen, mi okozza. Az biztos, hogy a genetikai hajlam szerepet játszik, akárcsak az elhízás vagy a magas vérnyomás, de az egészséges életmód sem jelent feltétlenül védettséget, minthogy a rendszeres sportolás is növelheti a kialakulás kockázatát.
A gyógyszeres kezelésnél négyszer, bizonyos csoportok esetében tízszer hatékonyabb a katéteres abláció. Ez egy olyan műtét, amely során a szívben elroncsolják a szabálytalan ingereket adó gócot, vagy meggátolják a szabálytalan inger terjedését, vagyis a kórosan működő területeket elválasztják az egészségestől. – Ez már olyan, akár egy Sci-fi – tréfálkozott Gellér László.
Itthon mintegy százezer műtétre alkalmas beteg van, ám évente csak ezerhatszáz operációt végeznek, ami EU-s viszonylatban jó aránynak számít, viszont még mindig túl sokan nem jutnak hozzá a terápiához, mivel nem tudnak róla, valamint a kezelést elvégezni képes szakemberek képzése nagyon hosszú idő, éveket vesz igénybe. Hazánkban hét centrumban végeznek ilyen beavatkozást.
Az orvosok hangsúlyozták, ha időnként rendszertelennek érezzük szívverésünket, először háziorvosunkat keressük fel.