Hogyan kezeljuk az epekövet?

Az epekő akkor alakul ki, ha az epében többletkoleszterin (zsír) vagy bilirubin (a vörösvértestek normál lebomlásának mellékterméke) van.

Egyes epekövek nem okoznak tüneteket, és sokan nem is tudják, hogy ott vannak. Ezek „csendes” epekövek, és nem igényelnek kezelést.

Amikor az epekövek elzárják az epeáramlást az epehólyagban vagy az epevezetékekben, epehólyagrohamot okozhatnak, amely olyan tünetekhez vezethet, mint a súlyos hasi fájdalom, hányinger és hányás, valamint izzadás. Bár a műtét a leghatékonyabb lehetőség, az olyan alternatívák, mint a gyógyszerek és terápiák, szintén javíthatják a tüneteket.

Az epehólyag műtéti eltávolítása, orvosi nevén kolecisztektómia, az epekő legelterjedtebb és leghatékonyabb kezelése. Az epehólyag nem nélkülözhetetlen a túléléshez. Enélkül a máj továbbra is epét termel, amely közvetlenül a vékonybélbe áramlik, nem pedig az epehólyagba.

Az epekövek méretétől és általános egészségi állapotától függően a két módszer egyikével végezhet epehólyag-eltávolító műtétet: laparoszkópos kolecisztektómia vagy nyílt kolecisztektómia.

Ha egy bizonyos típusú epeköve vagy olyan súlyos egészségügyi állapota van, amely túlságosan kockázatossá tenné a műtétet, léteznek hatékony, nem sebészeti kezelések az epekő megoldására. Ezek a kezelések életképes alternatívát jelenthetnek a műtéttel szemben, bár a visszatérő epekövek az epehólyag teljes eltávolítása nélkül is lehetségesek.

Az egészséges életmódbeli szokások segíthetnek csökkenteni az epekő kialakulásának vagy az epehólyagrohamok kiváltásának valószínűségét. Bizonyos ételek fogyasztása, a fizikai aktivitás növelése és az elhízás kezelése gyakori szokások, amelyeket az orvos javasolhat.

Az étrend módosítása segíthet az epekő tüneteinek kezelésében, és csökkentheti a jövőbeni kövek kialakulásának kockázatát.

• Növelje a rostbevitelt: fogyasszon több gyümölcsöt, zöldséget, hüvelyeseket és teljes kiőrlésű gabonát az egészséges emésztés elősegítése érdekében.
• Tartalmazzon egészséges zsírokat: fogyasszon egészséges zsírokat, például olívaolajat, avokádót és zsíros halat, hogy segítse az epehólyag összehúzódását, és rendszeresen epét engedjen a vékonybélbe.
• Korlátozza a finomított cukrokat és a feldolgozott élelmiszereket: kerülje a magas finomított cukrot és feldolgozott élelmiszereket tartalmazó diétákat, mivel ezek növelhetik az epekő kialakulásának valószínűségét
• Kerülje az egészségtelen zsírokat: csökkentse az egészségtelen zsírok fogyasztását, például a desszertekben és a sült ételekben találhatókat, amelyek növelhetik az epe koleszterinszintjét.

A rendszeres fizikai aktivitás támogathatja az emésztést és az epehólyag egészségét. A mozgásszegény életmód és a ritka testmozgás növeli az epekő kialakulásának kockázatát. Az edzés elősegíti az egészséges emésztést, és csökkenti a koleszterin felhalmozódásának valószínűségét az epehólyagban. Az edzés az epehólyag mozgékonyságát is fokozza, biztosítva az epe megfelelő áramlását, és nem így marad az epehólyagban.

Törekedjen legalább harminc perc közepes intenzitású testmozgásra (például tempós séta, kerékpározás vagy úszás) heti öt napon. A tanulmányok azt mutatják, hogy napi egy óra testmozgás az ülőmunkát végzők (pl. íróasztal mellett) és harminc perc mozgás azok számára, akik állnak vagy nehéz fizikai munkát végeznek, hetven százalékkal csökkentheti az epekő kialakulásának kockázatát.

A túlsúly vagy az elhízottság növeli az epekő kialakulásának valószínűségét, különösen a nőknél. A túlzott testsúly növelheti az epe koleszterinszintjét, és epekőképződéshez vezethet. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a túlzott hasi zsírral rendelkezőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki epekő, mint azoknál, akiknél zsírt raktároznak a csípőjük és a combjuk körül.

Ha fogyni szeretne, fontos, hogy ezt fokozatosan és biztonságosan közelítse meg a kívánt célt. A súlycsökkentő műtéten (bariátriai műtéten) átesett embereknél gyakran alakul ki epekő, mert a gyors fogyás hatására a máj extra koleszterint szabadít fel az epében, és megakadályozza az epehólyag hatékony kiürülését.

A lassú és folyamatos fogyás csökkentheti az epekő kialakulásának kockázatát. A szakértők azt javasolják, hogy egy kiegyensúlyozott megközelítéssel érjen el egészséges testsúlyt – hat hónap alatt a kiindulási súlyának öt-tíz százalékát veszítse el –, beleértve az étrendi változtatásokat és a rendszeres fizikai aktivitást.

Az epekő általában nem életveszélyes, és a legtöbb epekőben szenvedő embernek átlagos a várható élettartama. Az epekővel küzdő emberek körülbelül felénél soha nem jelentkeznek tünetek. Azok esetében, akik epehólyag-eltávolító műtéteten esnek át, néhány enyhe probléma, például puffadás vagy hasmenés fordulhat elő zsíros ételek fogyasztása után. Összességében a várható élettartamuk és életminőségük hasonló az epekő nélküliekéhez.

Az epekővel való együttélés a megfelelő stratégiákkal és életmódbeli módosításokkal kezelhető. A magas rost- és alacsony feldolgozottélelmiszer-tartalmú, egészséges táplálkozás csökkentheti a tüneteket, és megelőzheti az epekőrohamokat. A fizikai aktivitás megőrzése és az egészséges testsúly kezelése szintén segíthet megelőzni az epekőképződést vagy az epehólyagrohamokat.

Ha epeköve van, és nem tud vagy nem akar epehólyag-eltávolító műtéten részt venni, dolgozzon ki orvosával az Ön számára megfelelő kezelési tervet. Ha fogyáson gondolkodik, beszélje meg terveit orvosával vagy egy dietetikussal, hogy segítsen létrehozni egy egészséges táplálkozási tervet, amely elősegíti a fokozatos, biztonságos fogyást. A legfontosabb, hogy a tünetek jelentkezésekor kapjanak kezelést, mivel a korai beavatkozás csökkentheti a szövődmények kockázatát, és javíthatja életminőségét.