Egészség
Erre utalhat a véres széklet
Mindenképpen figyeljünk a jelekre
Az Egyesült Államokban a vastagbélrák a negyedik leggyakrabban diagnosztizált rák, és az arány évtizedek óta növekszik, különösen a 45 év alattiak körében.
Egy nemrégiben közzétett új kutatás a székletben lévő vért a korai kezdetű vastag- és végbélrák két „vörös zászlós” tünete egyikének nevezte.
Nem minden végbélvérzés a vastagbélrák jele – bizonyos esetekben a széklet vérét aranyér, kemény székletürítés vagy más jóindulatú okok okozhatják – állítják az orvosok.
„A végbélvérzés mögött meghúzódó okok közül soknak semmi köze a vastagbélrákhoz, és teljesen jóindulatú” – mondta a Weill Cornell Medicine gasztroenterológusa a Health-nek. „De a vastagbélrák esetén legtöbbször vér is van.”
Tehát mit kell gondolni a végbélvérzésről, amikor azt látjuk, hogy véres a székletünk, és hogyan állapíthatjuk meg, hogy ez rák vagy más súlyos állapot jele? Íme, amit a szakértők mondanak.
Mi az a hematochezia, és hogyan kapcsolódik a vastag- és végbélrákhoz?
Alapvetően a hematochézia akkor fordul elő, ha a tápcsatornából vér szivárog a belekbe – mondta az orvos. A véres széklet lehet élénkvörös vagy fekete.
Bár nem minden vastagbélrák okoz végbélvérzést, ez gyakori tünet. A véres székletet polip vagy daganat okozhatja – mondta a Duke Egyetem Orvostudományi Karának gasztroenterológiai részlegének adjunktusa.
„A rákos megbetegedések egyik jellemzője, hogy sok véredény van” – mondta a Health-nek. „Tehát ahogy a polipból nagyobb polip lesz, a nagyobb polipból pedig rákos sejtek.”
Mivel a vér közvetlenül a daganatból származik, a székletben lévő vér súlyossága vagy mennyisége összefügg a rák előrehaladottságával – mondta az orvos. A vastag- és végbélrákkal kapcsolatos bármely vérzés általában nagyon észrevehető.
„Többről van szó, mint egy kis rózsaszín árnyalatot látni a vécépapíron” – mondta. „Néhány beteg még vérrögöket is észlel.”
A végbélvérzés tényleges megjelenése a vastag- és végbélrákkal kapcsolatban meglehetősen drámaian változhat, nagyrészt attól függően, hogy maga a rák hol helyezkedik el a szervezetben.
„Ha a rák a vastagbél bal oldalán van, vagyis közelebb van a végbélnyíláshoz, akkor a vér nagyobb valószínűséggel vörös, amely a szokásos széklettel keveredik” – magyarázta az orvos.
Attól függően, hogy a vérnek milyen messzire kellett áthaladnia a gyomor-bélrendszeren, lehet, hogy fekete lesz a széklet, vagy barna színű – mondta az orvos.
A végbélvérzést más állapotok is okozhatják
Bár fontos, hogy az orvosok és a betegek a vastagbélrákot diagnosztizálják, ha rektális vérzést észlelnek, a hematochezia számos egyéb lehetséges oka is lehet.
Egyes esetekben, mint például a vastagbélrák, a végbélvérzés valami nagyon súlyos betegség jele.
Az egyik lehetséges tényező a gyomor-bélrendszeri vérzés, amely a gyomorból vagy a bélből származhat. Ezt a vérzést okozhatja például fekély, vagy divertikuláris vérzés, olyan állapot, amikor a vastagbél tasakok (úgynevezett diverticulumok) spontán vérezni kezdenek – magyarázta. A divertikuláris vérzés a végbélvérzés leggyakoribb oka az időseknél – tette hozzá az orvos.
„Ha nem vizsgálják ki kórházi környezetben, az életveszélyes lehet” - magyarázta.
A székletben lévő vér arra is utalhat, hogy valakinek gyulladásos bélbetegsége, Crohn-betegsége vagy fekélyes vastagbélgyulladása van.
A végbélvérzés kevésbé ismert állapotokhoz is társulhat, amelyek kezelést igényelnek, de nem feltétlenül vészhelyzetek. Ezek közé tartoznak az anális repedések, egy fájdalmas „vágás a záróizom felett” – mondta az orvos, valamint egy anális tályog, amely megduzzad és érintésre fájdalmas. A harmadik lehetőség a sipoly, vagy abnormális kapcsolat a bőr és a végbélnyílás között, amely néha vérezhet.
Hogyan állapítható meg, hogy a végbélvérzést rák okozza?
Bár a székletében látott vér típusa vagy mennyisége adhat némi támpontot arra vonatkozóan, hogy mi történik, nincs nyilvánvaló módja annak, hogy az ember meg tudja állapítani, hogy végbélvérzése rákos-e, pusztán ránézésre.
„A vérzés gyakorisága és mennyisége változhat” – mondta az orvos.
Gyakran előfordul, hogy az emberek végbélvérzést szenvednek vastagbélrák tüneteivel, mint például a hasi fájdalom, a székelési szokások megváltozása vagy a fáradtság. Az orvos hozzátette, a rákkal összefüggő vérzés tartós, nem fog egyszerűen elmúlni.
„Az aranyér egy-két hónapos, vagy még tovább tartó kezelése után, ha a beteg tünetei nem javulnak, akkor ez valóban vörös zászlót jelent” – mondta az orvos.
Az októl függetlenül, rektális vérzés miatt forduljon orvoshoz
A szakértők egyetértenek abban, hogy minden rektális vérzés aggodalomra ad okot, és azt orvosnak kell értékelnie.