Skizofrénia: nem csak a gyógyszerek hozhatnak megoldást

A legtöbben, ha meghallják a pszichózis, elmezavar kifejezést, könnyen pánikba esnek, gondolván, hogy ebből nincs kiút. Holott ha gondos, alapos kivizsgálás után megszületik egy pontos diagnózis, annak alapján célzott gyógyszeres és pszichoterápiás segítség is elérhető.

A pszichózis egy összefoglaló név egy állapotra, amely megjelenhet a skizofréniában, a skizoaffektív betegségekben, a bipoláris affektív zavarban és a külső toxikus hatások vagy belső szervi állapotok miatt kialakuló elmezavarban is – magyarázta dr. Veres Andrea, a Pszichiátriai Központ pszichiátere. Ezek az úgynevezett multifaktoriális betegségek, ami azt jelenti, több ok is állhat a kialakulásuk hátterében.

Ezek között lehet örökletes hajlam, bár ez sokszor nem egyik generációról a másikra, hanem akár egy generációt átugorva jelentkezik. De a környezeti tényezők is számíthatnak. Leírtak például egy családtípust, a zárt, kapcsolatok nélküli, úgynevezett skizofrenogén családot, amelyben nagyobb a kockázata a skizofrénia kialakulásának, de ez sem törvényszerű.

„Ha valaki tudatzavarra utaló tüneteket tapasztal a hozzátartozóján, aki úgy érzi, megváltozott a világ, amelynek hirtelen vagy fokozatosan ő került a középpontjába, ahol vagy mindenki összeesküdött ellene, vagy éppen az egész világ őt bálványozza, mindenképpen orvoshoz kell fordulni” – hangsúlyozza Veres doktornő.

Elmondta továbbá: amikor valaki ilyen tünetekkel érkezik, és felmerül a gyanúja egy induló skizofréniának vagy affektív zavarnak, fontos lenne egy agyi CT- vagy MR-vizsgálat, ugyanis a képalkotással kimutatható lehet olyan szervi ok, amely szintén ilyen tüneteket okozhat. Ez lehet akár egy agyi elváltozás, egy tumor vagy bármilyen krónikus elfajulás. Így megszülethet egy konkrét diagnózis, amely alapján ma már igen jó hatásfokú gyógyszeres és komplex kezelést lehet megindítani.

A skizofrénia gyógyszeres kezelésében nagy áttörések történtek az elmúlt évtizedekben, főként az, hogy egyáltalán elérhető a kezelés. Sőt, ma már a kezdetben kialakított vegyületekhez képest olyan, többedik generációs antipszichotikumok léteznek, amelyek egyre finomabbak, egyre pontosabban hatnak ott, ahol szükséges.

A gyógyszerek mellett nagy jelentőségük van a különböző terápiáknak, mint a pszichoterápia, a szocioterápia vagy a kognitív terápia, ezekkel tehető még tartósabbá és jobban kezelhetővé a betegség. A kognitív, tehát gondolkodásra ható terápia például segíthet a többi között a tünetek felismerésében, a mindennapok felépítésében, vagyis a páciens saját életvezetésében.

A pszichoedukáció pedig növelni tudja az érintett betegek életminőségét. Ez azért is nagyon fontos, mert ezek a betegségek jellemzően élethosszig tartanak, tehát meg kell tanulni minél jobban együtt élni velük. Ugyanakkor nem könnyű elérni, hogy a pszichiátriai betegek tartósan együttműködjenek a kezelőorvossal, már csak azért sem, mert a zavar a tudatközpontot is érinti. Ezért nem lehet eléggé hangsúlyozni a család és a közelállók szerepét, hiszen a tüneteket minél előbb fel kell ismerni és kezelni kell.

„Jó hír, hogy megfelelő kezeléssel a pszichózissal járó betegségeknél is elérhető egy élhető élet, ezt már nagyon sokszor tapasztaltam a pácienseimnél. Egy jól kezelt és pszichoedukációban részt vevő páciens képes dolgozni, tudja vinni a magánéletét, lehet kapcsolata, családja, bár a pszichiátriai betegséggel mindig számolni kell. Vagyis ha megszületik a skizofrénia vagy más, pszichotikus tünetekkel is járó betegség diagnózisa, nem kell pánikba esni, mert ha kialakul a pszichiáter–pszichológus–páciens hármas együttműködő egysége, nagyon jól karbantartható lehet az állapot” – hangsúlyozza dr. Veres Andrea.