Miért emelkednek a gyomorrákos esetek a fiatal nők körében?

A növekedés azért különösen aggasztó, mert a betegség az 55 év alatti nőknél gyakran virulensebb. Ezek a daganatok a diagnózis felállításakor előrehaladottabbak és agresszívebbek.

Az Egyesült Államokban a kutatók az ország több államában vezetett átfogó rákregiszterek vizsgálatával arra a következtetésre jutottak, hogy a gyomorrák nagyobb arányban növekszik a fiatalabb nők körében. Közel két évtized alatt az 55 év alatti nők esetében az arányok 3 százalékkal emelkedtek, ami kétszerese a fiatalabb férfiakénak. Ez akkor következett be, amikor az idősebbeknél az arányok csökkentek.

Az Egyesült Államokban még mindig az 55 év feletti férfiak teszik ki a gyomorrákos betegek többségét, de a fiatalabb nők körében tapasztalt növekedés különösen aggasztó, mivel az ő betegségük általában virulensebb.

A gyomorrák teljes ötéves túlélési aránya az Egyesült Államokban 36 százalék. Ez a szám az elmúlt években csökkent, különösen az ázsiai és fekete amerikaiak körében. De azoknál az embereknél, akiket a rák elterjedése után diagnosztizálnak - ami az agresszívabb daganatokkal rendelkező fiatalabbak esetében valószínű - a túlélési arány mindössze 6,6 százalék.

A gyomorrákok számának növekedése a fiatalabbak körében más gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések, köztük a hasnyálmirigy- és a vastagbélrák hasonló ugrásszerű növekedését követi, ami az oka annak, hogy a vastagbéltükrözés szűrésére vonatkozó szövetségi ajánlásokat néhány évvel ezelőtt 50 évről 45 évre csökkentették.

Miért történik ez?
Számos elmélet létezik arra vonatkozóan, hogy mi okozza a kiugrást, de nincs végleges felismerés. "Erre a kérdésre senkinek sincs jó válasza" - mondja Michael Cecchini, a Yale Rákközpont onkológusa.

Srinivas Gaddam gasztroenterológus, a követéses tanulmány vezető szerzője úgy véli, hogy az elmúlt évtizedek életmódbeli és környezeti változásai hatással lehetnek a fiatal nőkre.

A fiatal nők többet isznak és dohányoznak, ami szerepet játszhat ebben. Vagy talán új vegyi anyagok kerültek az élelmiszerrendszerbe. Még az általunk belélegzett mérgek is a gyomorban landolhatnak, ha a tüdő kiköhögi, és lenyeli az ember - jegyzi meg.

A gyomorégés és a hasi fájdalom mellett a gyomorrák egyéb tünetei közé tartozik a hányinger, a fogyás és a vérhányás. Mivel azonban a korai stádium általában csendes, az ehhez hasonló tünetek valószínűleg előrehaladott betegségre utalnak.

A világ nagy részén a gyomorrák elterjedt, és globálisan a negyedik vezető rákos halálok. Az Egyesült Államokban az arányok lényegesen alacsonyabbak, a rákdiagnózisok alig több mint 1 százalékát teszik ki.

Ennek elsődleges oka, hogy a legtöbb gyomorrák vezető oka a Helicobacter pylori baktérium, ugyanaz a baktérium, amely sok gyomorfekélyt okoz. A H. pylori a világ számos részén endémiásan jelen van a rossz higiéniai rendszerek miatt. A betegség egyéb ismert kockázati tényezői közé tartozik a füstölt, sós vagy készételeket tartalmazó étrend, az elhízás és a dohányzás - mondja Cecchini.

A genetika is szerepet játszik, különösen a fiatalabbak rákos megbetegedései esetében. Ide tartoznak a Lynch-szindrómában szenvedők, egy olyan betegségben, amelyben a DNS-javításban szerepet játszó gének mutációi számos rákos megbetegedés kockázatát növelik, beleértve a vastagbél-, vékonybél-, gyomor-, petefészek-, hasnyálmirigy- és agydaganatot.

A gyomorrák kezelése általában műtétet, kemoterápiát, sugárkezelést és/vagy immunterápiát foglal magában.

A széles körű szűrésnek, amely endoszkópiával és az esetleges elváltozások biopsziájával járna, nincs értelme minden bizonyos kor feletti ember számára az Egyesült Államokban, mert a rák nem elég gyakori, mondja a szakember.

"A fiatalabbak körében növekvő előfordulási gyakoriság azt jelenti, hogy fokozottan tudatosítanunk kell, és komolyan kell vennünk a tüneteket - a betegeknek és az orvosoknak egyaránt" - mondja Cecchini. "Többet jelezhetnek, mint egyszerű kellemetlenséget."